Раждането е един от най-щастливите моменти в живота. Но често носи след себе си въпроси и притеснение за възстановяването и адаптацията след него.
Обикновено процесът на възстановяване след раждането трае между 6 и 8 седмици, но с по-целенасочени действия, може да сте отново в отлична форма след 3-4 седмици. За да се случи това е важен правилният баланс между почивка, сън, физическа активност, здравословно хранене, прием на необходими витамини и минерали. Ролята на Вашите близки е много ключова, за да запазите или възстановите своята емоционална и физическа форма.
В тази статия ще Ви дам практическа информация, която да помогне да вземете правилни решения за бързо и ефективно възстановяване след раждането.
В тази статия ще разгледам следните теми:
- Кога е възможно възстановяване на физическата активност
- Как да се възстановите по-бързо след раждане
- Разлика във възстановяването след нормално раждане и секцио
- Грижи за тазовото дъно и корема
- Грижи за оперативни шевове и рани
- Кое е нормално и кое не е след раждането
- Защо да кърмите бебето
- Медицински преглед след раждането
- Готовност за следваща бременност
Кога е възможно възстановяване на физическата активност
В първите няколко седмици след раждането приоритет на тялото е пълното възстановяването на тъканите и зарастване на оперативните рани. Този процес протича по-бързо и ефективно при оптимално и своевременно физическо натоварване.
Раздвижване и леки упражнения трябва да започнат скоро след раждането. Умереното движение подобрява кръвообращението, функцията на червата и подобрява тонуса на мускулите, включително и след цезарово сечение. При вагинално раждане се препоръчват и упражнения за тазовото дъно (упражнения на Кегел) за стягане на тазовата мускулатура, които могат да започнат няколко дни след раждането. Натоварването трябва да се покачва постепенно. През първите 4–6 седмици не се препоръчвса вдигане на тежко (нищо по-тежко от бебето), както и скачане и бягане.
По-бързо възстановяване след раждането
Физическа активност и упражнения
Освен ранно начало на физическата активност, дихателните упражнения и йога практики са ценен инструмент за бързо възстановяване след раждането. Те могат да се практикуват почти веднага след раждането. Комбинацията от дихателни упражнения и следродилна йога подобряват тонуса на мускулите, намаляват тревожността и повишават енергията.
Хранене и хидратация
Балансираната, пълноценна диета е в основата на възстановяването. Нуждаете се от повишени количества зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и качествени протеини. След раждането е добре майката да продължи да приема мултивитамини, тъй като нуждите от желязо, калций, витамин D и др. остават високи през този период. При кърмещите жени дневните калории трябва да са леко завишени.
Приемайте много течности. Дехидратацията забавя процеса на възстановяване след раждане. Целта е прием на поне 2 литра течности дневно. Те помагат за добрия тонус и обмяната на веществата, предотвратяват запека (чест проблем след раждането) и осигуряват условията за лактация.
Сън и почивка
Достатъчно сън и почивка. Ако сънят е недостатъчен страда физическото възстановяване и психическото здраве. Препоръчва се поне 7 часа сън в денонощие, дори да е разпределен на няколко части. Известният съвет „майката да спи, когато бебето спи“ е абсолютно правилен. За осигуряването му потърсете помощта на Ваши близки, които да се погрижат за бебето, докато Вие спите.
Емоционална подкрепа
Емоционална подкрепа от партньора и близките. Тя еот ключово значение за психичното Ви здраве и за осигуряване на време за сън и упражнения. Жената след раждане има повишена нужда от време за почивка и възстановяване. Споделяйте с близките притесненията и емоциите си. Не се притеснявайте да потърсите помощ. Фразата „Необходима е цяла фамилия, за да се отгледа дете“ важи с пълна сила за първите седмици у дома.
Разлики при възстановяването след вагинално раждане и секцио
При нормално раждане обичайно възстановяването е по-бързо и жената може да се разхожда свободно на втори час след раждането. За 3-4 дни може да се усеща физически дискомфорт в областта на влагалището и перинеума. Трябва да се поддържа добра интимна хигиена за пълното възстановяване. Пълното физическо възстановяване след вагинално раждане отнема от 3 до 6 седмици.
При цезарово сечение (което е коремна операция) има престой в интензивен сектор за няколко часа след операцията. Възстановяването след него е по-бавно, раздвижването е по-късно и по-болезнено, предвид наличието на оперативен разрез. При необходимост се прилагат венозни или ректални медикаменти за обезболяване. Трябва да се поддържа добра хигиена на оперативния разрез. Пълно физическо възстановяване след секцио отнема около 6–8 седмици. Възстановяването на коремната мускулатура е по-бавно и по-болезнено предвид операцията.
И при двата начина за раждане се препоръчва максимално бързо връщане към физическа активност, за да протече по-бързо процесът на възстановяване след раждането. Опитът ми е показал че жената се възстановява толкова бързо след раждането, колкото тя самата желае, независимо от начина на раждане. Мотивацията ѝ е ключова!
Грижа за тазовото дъно и коремната мускулатура
Вагиналното раждане е свързано с преразтягане на мускулите на тазовото дъно. След раждането тези мускули трябва да възстановят тонуса си. Препоръчват се упражненията на Кегел и следродилна гимнастика. Препоръчва се да започнат скоро след раждането и постепенно да се задълбочават.
Коремната мускулатура също се преразтега през бременността. След раждането тонусът на коремните мускули постепенно се възстановява, но в различна степен в зависимост от полаганите усилия. При някои жени е налице и известно раздалечаване на двата прави коремни мускула (диастаза). Своевременните и специализирани упражнения за подобряване на мускулния тонус и за корекция на диастазата, ще предотвратят нуждата от хирургична корекция.
Комбинирана следродилна гимнастика, с прилагане на упражнения за коремните и тазовите мускули и за укрепване на гърба ще съкратят времето за следродилно възстановяване и ще намалят риска от бъдещи проблеми като инконтиненция (незадържане на урина) или болки в кръста.
Грижи за оперативни шевове и рани
Какви да са конкретните грижи за раните/шевовете след Вашето раждане ще получите от екипа, водил раждането.
Ето основните правила:
При вагиналните раждания понякога има спонтанни разкъсвания или се извършва разрез, за да се улесни раждането. Тези рани се зашиват и възстановяват напълно за 5-10 дни. Необходимо е да се поддържат сухи. В нормални условия те не са инфектирани и не се налага антибиотично лечение или специални промивки. Достатъчно е редовно измиване с вода и подсушаване.
При цезаровите сечения, оперативния разрез на корема се покрива със стерилна превръзка веднага след операцията, която се сменя след 1-3 дни. Към 7. ден след операцията разрезът е зарастнал напълно. След сваляне на стерилната превръзка на раната, поддържайте мястото сухо – къпете се нормално, но се подсушавайте добре след баня.
Кое е нормално и кое не е след раждането
Наличието на болка в областта на шевовете и на матката е напълно нормално. С всеки следващ ден, те ще намаляват. Ако болката е поносима, не прибягвайте до болкоуспокояващи лекарства.
Гениталното кървене (лохии) продължава до 30-40 дни. Важно е с всеки следващ ден то да намалява и постепенно да изсветлява. Свързано е с отпадането на маточната лигавица след раждането.
Температурата може да се повиши до 37,5 – 38,0 °C. Това е свързано с преразтягане на млечните жлези и образуваната кърма. След изцеждане и омекване на гърдите, температурата трябва да спадне. Ако поддържате обаче по-продължително време фебрилитет или се чувствате отпаднала, потърсете консултация.
Кърмата не идва веднага след раждането. Най-често гърдите се напълват с кърма към 3.-4. ден след раждането, а понякога и по-късно. В много редки случаи може гърдите да произвеждат мляко и в края на бременността. Размерът на бюста не винаги подсказва правилно дали ще имате кърма. Това е функция на структура на гърдите, не на размер.
Плачливост, обърканост, тревожност са често срещани. Причината е в умората и хормоналните промени след раждането. Почивайте, споделяйте емоциите си с близките, търсете контакт с други родилки. Не се притеснявайте да потърсите помощ от специалист – по-добре една излишна консултация, отколкото забавени действия, когато са наистина необходими.
Защо да кърмите бебето
Кърменето е естествено продължение на връзката между майката и бебето. То подпомага физическото възстановяване на майката– стимулира контракциите, което ускорява свиването на матката и намалява следродилното кървене.
Но най-вече, кърменето е от изключително значение за новороденото. Ето основните предимства на кърменето за него:
- Перфектна хранителна стойност: Кърмата съдържа необходимите хранителни вещества в идеални количества и пропорции. Съставът на кърмата се променя според възрастта и нуждите на бебето, адаптирайки се към растежа му.
- Имунологична защита: Кърмата съдържа антитела от майката, които помагат на незрялата имунна система на кърмачето. Кърмените бебета боледуват по-рядко и са с намален риск за хронични заболявания в по-късна възраст – например астма, затлъстяване, диабет тип 2.
- Психологически и когнитивни ползи: Кърменето подобрява емоционалната стабилност на децата и когнитивните им резултати в по-късна възраст. Кърмените деца имат по-рядко поведенчески проблеми и са с по-добра социална адаптация.
Колко дълго да кърмите? Здравните организации съветват кърмето да е поне през първите 6 месеца. След навършване на 6 месеца, препоръката е кърменето да продължи паралелно с въвеждането на подходящи храни, до 2-годишна възраст.
Медицински преглед след раждането
Първи преглед след изписване от болницата обикновено се прави между 14. и 30. ден след раждането като се оценява възстановяването на влагалището, перинеума и матката, състоянието на лохиите и гърдите, както и общото състояние на майката.
Пълно възстановяване след раждане на органите и тялото отнема около 2-4 месеца. След този период се извършва финален медицински преглед – оценяват се състоянието на матка, влагалище, перинеум, тазова и коремна мускулатура, микробиологични изследвания и цитонамазка. Прави се оценка за готовността за следваща бременност, обсъждат се контрацептивни методи.
Готовност за следваща бременност
Ако сте имали неусложнена бременност и нормално раждане, добре е да изчакате поне 12 месеца, преди да забременеете отново. Ако сте родили с цезарово сечение, препоръката е да изчакате 12–18 месеца до следващото раждане. Това намалява риска от руптура (разкъсване) на маточния белег при евентуално вагинално раждане след секцио и дава време на матката да се възстанови добре.
Заключение
Правилната комбинация от почивка, движение, подкрепа и търпение, ще ускори процеса на възстановяване след раждането както физически, така и психически.
Не забравяйте – здрава и щастлива майка означава и по-здраво и спокойно бебе, затова грижата за вас е неразделна част от грижата за вашето дете.
